PROGRAMA DE PACIENTES POSTRADOS SEVEROS
Introducción
La prevalencia de discapacidad severa o postración en población menor de 60 años es de un 0,3% y en la población mayor de 60 años es de 4%. Las causas y edades son diferentes, un postrado puede estar al final o comienzo de la vida.
La postración constituye una gran tarea de la vida, por un lado para quienes tienen reducida su vida a una cama y por otro lado para quienes ejercen el cuidado de estas personas.
Qué es una Persona Postrada
Es aquella que requiere de apoyo, guía y supervisión total en actividades diarias de la Vida (según índice de Katz), como por ejemplo bañarse, vestirse, usar el inodoro, trasladarse, alimentarse, entre otras.
Objetivo del programa de pacientes con postración severa
Mejorar la calidad del cuidado de la persona postrada y aliviar a la familia cuidadora, disminuyendo la carga del cuidador/a, impidiendo de este modo la institucionalización. Para que las familias sean protagonistas en el cuidado de los adultos mayores y personas con dependencia severa de todas las edades, deben recibir apoyo externo.
Población objetivo
Pacientes postrados severos inscritos en los establecimientos de Atención Primaria de la Red Asistencial del Servicio de Salud Talcahuano.
Qué actividades se realizan en el programa
- Atención Domiciliaria por el equipo de salud del Centro de Salud Familiar
- Capacitación y apoyo comunitario a la cuidadora
- Apoyo monetario a las personas postradas que califican como pobres o indigentes, según Ficha CAS, y son cuidados por sus familias.
Actividades del Equipo de Salud de Atención Primaria
- Primera visita domiciliaria por enfermera para:
a. Diagnosticar funcionalidad con Indice de Katz
b. Aplicar ficha de ingreso y abrir tarjetón de seguimiento
c. Elaborar Plan de Cuidados para la Cuidadora
- Visita domiciliaria mensual del Técnico Paramédico para:
a. Verificar cumplimiento de indicaciones
b. Verificar cumplimiento de criterios de continuidad del estipendio
c. Realizar procedimientos, si están indicados
d. Reforzar educación a Cuidadora
- Cuatro visitas domiciliaria anuales por enfermera para:
a. Evaluar ajustes del Plan de Cuidados de la Cuidadora
b. Realizar procedimientos de enfermería
c. Entrega y capacitación en el uso de Ayudas Técnicas: Silla de Ruedas, Cachón y Cojín Antiescaras
- Dos visitas domiciliarias anuales por kinesiólogo para:
a. Diagnóstico e intervención de la movilidad y de la postura del paciente postrado
b. Apoyo a la cuidadora en la prevención de enfermedades causadas por sobre esfuerzo físico.
- Seis sesiones de capacitación para cuidadores por enfermera
- Pago de subsidio a aquellas familias que cumplan con los criterios de inclusión biomédico y socioeconómico
- Incorporación de recursos comunitarios:
a. Voluntarios, monitores, ONGs u otros, que puedan apoyar la creación de redes.
