PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR
Introducción
Hasta el 2000, el Ministerio de Salud editó normas o guías clínicas para el manejo de la hipertensión arterial, diabetes y dislipidemias en forma separada.
En el nuevo enfoque del Programa Salud Cardiovascular (PSCV) del Ministerio de Salud del 2002, las decisiones terapéuticas se basan en la probabilidad de un individuo de tener un evento Cardiovascular (CV) en el futuro (infarto agudo al miocardio-IAM o ataque cerebral-ACV). Este enfoque reemplaza las decisiones terapéuticas basadas en la presencia y cuantía de factores de riesgo aislados (hipertensión, diabetes, dislipidemia).
La evaluación del riesgo cardiovascular debe ser entendido como un tamizaje para identificar a aquellas personas que tienen una mayor probabilidad de tener una enfermedad cardiovascular, ya sea IAM o ACV. Mientras no dispongamos de tablas de riesgo CV chilenas, el PSCV propone utilizar una evaluación cualitativa del riesgo basada en la presencia e intensidad de los factores de riesgo CV mayores y/o Puntaje de Framingham.
Al determinar el nivel de riesgo CV del individuo, el médico puede tomar decisiones terapéuticas con el propósito de prevenir o tratar una enfermedad CV, a través de la consejería para modificar aspectos del estilo de vida, cuidados especiales en las personas con diabetes, medicamentos para controlar la presión arterial o los niveles de colesterol, y otras medidas en aquellos que han tenido un IAM o ACV.
¿Cómo se accede al programa?
Las personas con factores de riesgo pesquisadas a través del examen de medicina preventiva (EMPA), en la consulta de morbilidad o en otra actividad médica pueden acceder al PSCV en el nivel primario de atención para su manejo integral, con controles, exámenes y tratamiento que incluye medicamentos, si es necesario.
A contar del 2005, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipos 1 y 2, son patologías incorporadas al sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES), lo que permite a los usuarios, tanto del sistema público como privado, acceder a los beneficios que ofrece el sistema. Si las personas no aceptan ingresar al GES, deberán dejar constancia escrita de su disentimiento (Consentimiento informado).
Objetivo General del Programa para el año 2010
Establecer estrategias y actividades que permitan actuar anticipándose al daño, diagnosticando oportunamente a las personas con daños iniciales, aplicando tratamientos oportunos y eficaces y rehabilitando a quienes se enfermen
Actividades
- Examen de medicina Preventivo en población de 15 a 64 años
- Controles de salud de población de 15 y mas años con factores de riesgo cardiovascular.
- Talleres educativos a personas bajo control incluye familia y población general
- Visitas Domiciliarias a personas bajo control en el PSCV
- Exámenes a personas bajo control de acuerdo a protocolos de intervención según enfermedad.
Lugares de Atención
En Centros de Salud de Atención primaria, con excepción de la diabetes mellitus tipo 1 que se debe atender de acuerdo a guías clínicas en el nivel secundario, en el CAAAC del Hospital Las Higueras.